4l法综合防控近视，4L法综合防控近视真的好吗

吉荣廷

2023.2.10

最近研读了医学博士赵阳的《大国护眼之策》一书，书中针对青少年近视提出了相关预防治疗方法。为深入思考，再一次研读了美国医学博士贝茨的《和眼镜说再见》一书，重温了治疗近视眼的训练方法，感到有必要对比两种治疗近视眼的观点，进行严肃认真的科学分析。

第1部分，对比的两本书。

一是赵阳医生的《大国护眼之策》，人民日报出版社。

赵阳简历：医学博士副主任医师，北京眼科学协会斜视与小儿分会常务委员，在眼科领域获得国家专利授权和PCI国际专利授权20余项，创立近视防控4l疗法。在儿童近视防控近视眼手术白内障以及干眼症防治方面有丰富经验。荣获2020年度“中国好大夫”称号。

二是贝茨医生的《和眼镜说再见》，世界图书出版公司，田野译。

贝茨简历：威廉.霍雷肖.贝茨（1860-1931），1885年毕毕业于康奈尔大学内外科医学院，获医学学位。他在纽约建立了实验室，并在纽约医学研究生院和医院讲授眼科学，他的研究开创了一种新的训练眼睛功能的理论和治疗视力缺陷的新趋势，改善了包括研究所的医生和学生在内的许多人的近视情况。权威科普杂志《科学美国人》在1918年1月号刊文说，“这位眼科专家30年来不借助眼镜完全改善了视力缺陷，证明目前支持眼科治疗的一些基本理论是无效的，他的发现是革命性的眼科实践”。

赵阳医生的著作

贝茨医生的著作

第2部分，对比分析的原则。

一是仅对两本书里的相关内容进行对比分析。

二是确信两本书中提出的治疗事例、相关研究等的真实性，不存在肆意编造的行为，因为两位医生虽然相隔百年，都是好医生。

三是依靠真实的事例和简单明了的逻辑。

第3部分，对比分析的主要内容。

第一，观察眼睛的工具。

1.根据贝茨医生书中的介绍，他是通过同步视网膜检测仪获得相关眼部信息。

将仪器放置在1.8米远或者更远的地方，通过观察视网膜上暗影的变化情况，就可以知道眼睛的屈光情况，诸如近视、远视、散光或者正常等各种情况。30年来贝茨医生通过这个仪器，对几万名学生、几百名儿童、几千只动物进行了眼部检测。无论是休息还是运动、是清醒还是睡眠、是白天还是黑夜、是兴奋还是舒服等各种情况下，贝茨医生都进行了观测，发现了许多不为人知的事实。

我认为：这是贝茨医生提出的近视等屈光不正治疗理论的坚实基础。

2.赵阳医生书中没有介绍自己使用的观察仪器，但是在书中他介绍了了许多专家的研究成果。

我想：现在眼科医生使用的观察仪器应该更先进。

第二，晶状体的作用，这是两种屈光不正治疗观点的主要差别。

1.贝茨医生认为晶状体在眼部调节中不是一个关键因素，书中12页他举个例子。

一个6岁的小女孩，右眼有2.5个远视屈光度，左眼有6个远视屈光度和一个散光屈光度。在双眼内滴入阿托品，让睫状肌僵硬，从而停止晶状体对视力的调节，天天如此，然后进行贝茨视力训练，经过一年多的治疗，双眼都能够距离15厘米，阅读钻石型字体（一种非常小的字体），这意味着右眼不仅填补了2.5的远视屈光度，又增加了6个调节屈光度，总的屈光度达到8.5，同理，左眼总的屈光度达到了12。

这个事例说明在晶状体失效的情况下，眼部仍然进行了调节，恢复了正常视力。晶状体不是眼部调节的关键因素，对青少年屈光不正治疗几乎没有作用。

2.赵阳医生认为晶状体是预防治疗青少年近视的第二主战场，因为晶状体有16个屈光度，增强晶状体的调节能力可以减轻青少年的近视程度。赵阳医生认为睫状肌痉挛，造成晶状体凸出，形成青少年的假性近视；眼球变长，形成青少年真性近视。由于眼球逐渐变硬，失去了调节能力，青少年的近视很难逆转。

3.赵阳医生的观点是当前传统眼科医学的认知，与贝茨医生观察到治疗屈光不正的事实不一样，也与我治疗近视眼的体验不一样。

我是2008年接触到贝茨医生的视力训练法，当时从书店看到了一本《改善你的视力》的书，新世界出版社，英国乔纳森.伯恩斯著。大致进行了两年的训练，后来眼睛感到胀疼，又重新戴上了眼镜，但眼镜度数已经从近500度降到了100度，散光还是200多，没有变。2015年底，我48了，眼睛花了，不得不配上了老花镜。戴了一个礼拜看书，感到非常痛苦。又想起了贝茨医生的理论，万幸的是从网上搜到了《和眼睛说再见》贝茨的原著，读后感到豁然开朗，又开始了贝茨视力训练。现在视力稳定到0.8，基本达到1.0，散光也得到了很大的改善。最近研读贝茨医生的原著，又有了新的体验，改进了训练方法，明显感觉到视力进步，尤其是散光。

我戴了30多年的眼镜，现在眼睛花了，晶状体变硬了，失去了调节能力，但我的视力，却从0.1增加到了1.0，是依靠眼睛的哪一部分进行调节的呢？贝斯医生指出是依靠眼睛外部的6块肌肉进行调节的，近视眼、还有老花眼，根本的原因都是由于这6块肌肉痉挛造成的，贝茨视力训练法的精髓就是使这6块肌肉解除痉挛，恢复调节能力。

贝茨爱好者的著作

第三，循证医学的认识偏差。

赵阳医生讲现代医学的基石是循证医学，他的青少年近视眼治疗理论，是基于大样本的临床研究和传统的理论的支撑。

贝茨医生采取的方法是大量观测各类、各种情况下眼睛的运作情况，总结分析思考得出了自己的视力理论。

眼睛是人体有机物构成的一个机械装置，既不同于一般的有机物结构，又不同于一般的机械结构，是二者的结合，具有复杂的运作机制。我感到贝茨医生的观测方法更适合揭开眼睛的运作秘密。我特别希望，现在的眼科医生能够运用现在的先进观测工具，对人眼进行大量的深入的观测，然后，基于事实，进行分析研究，这样我们才能逐步认识眼睛的运作机制。

当今人类都是10万年前东非智人的后裔，因此，眼睛的运作机制也是一致的。我特别希望所有的眼睛科技工作者能够抛弃成见，本着科学探讨的精神，尊重事实，还原出人体眼睛的真实运作机制，为青少年近视眼预防与治疗奠定坚实的基础。

需要对比分析的内容还很多，今天就分析到这里。

第3部分，青少年近视眼治疗方法的一些基本事实。

根据现有的医学研究，人体眼睛能够调节视力的有三个部分。一是角膜部分，二是晶状体，三是眼球的尺寸长度。一般认为角膜的屈光调节能力基本不变；晶状体，由睫状肌控制有较大的调节能力；眼球的尺寸由眼球外部的6块肌肉控制，有较大的调节能力。

1.半飞秒，全飞秒视力手术以及OK镜等，改变的是角膜部分的屈光能力，从而达到治疗青少年近视的目标。简单方便直接，受到了越来越多人的欢迎。

2.赵阳医生书中介绍的4L法也是有不少可取之处的。

3.贝茨医生的理论颠覆了人们对眼睛运作机制的传统认知，他认为在视力调节过程中，晶状体几乎不起作用，起关键作用的是眼球外部的6块肌肉，通过改变眼球的尺寸，从而实现屈光不正的纠正。

我的训练实践以及许多人的实践都证明了贝茨医生理论的正确，据说有上百万人受益，贝茨的爱好者也写出了几十本的相关书籍。

最近再次研读贝茨医生的原著，过去一些不理解的例子，现在似乎理解了，感到贝茨医生那些观察事例是一笔十分珍贵的财富，值得深入研究。由于阅读贝茨医生的原著需要许多背景知识，一般人读起来感到很晦涩，我打算，下一步逐章进行解读并与大家分享，更愿意听到大家不同的真诚的意见。

我希望大家都行动起来，借助朋友圈、微信群等各种传播手段，传播此文，掀起一个思考讨论的高潮，借助群体智慧，还原眼睛运作的真相，制定更好的预防近视、治疗近视、治疗老花眼等屈光不正的方法，让我们看到一个美丽的世界，感受快乐的心情。

关注我，支持我，让我们共同保护好自己的眼睛。

爱眼护眼，学习如何爱护眼睛 18个小方法，添加微信：shili3168 备注：视力提升！

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