儿童看眼睛那个医院好,儿童看眼睛哪个医院好

来源:【人民日报健康客户端】

“刚开始只是一个小白点,4天时间眼睛就烂了……”出生仅27天的新生儿丫丫,患上绿脓杆菌角膜溃疡。国家儿童医学中心北京儿童医院为她成功实施了角膜移植手术,从患儿入院到术前准备,从寻找新鲜角膜再到手术实施,全程仅用44小时。2月8日,丫丫进行复查,一切正常。这是北京儿童医院第2例新生儿角膜移植术,也是第200例儿童角膜移植术。

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2月8日,北京儿童医院眼科主任医师蔺琪对丫丫进行复查。医院供图

1月25日大年初四夜间,家人带着丫丫匆忙来到北京儿童医院眼科门诊,孩子被诊断为左眼化脓性角膜炎、角膜溃疡。由于丫丫尚未满月,抵抗力弱,病情进展快,极易发生危及生命的严重感染,为了给患儿提供更安全的全身和局部治疗,当晚便紧急收入新生儿病房。

“当时的任务是抗感染治疗,防止眼部感染扩散到颅内。”北京儿童医院新生儿中心主任黑明燕对人民日报健康客户端表示。黑明燕组织科室迅速对患儿进行严密的监护,以及全身联合局部药物抗感染治疗,最大程度控制了感染的进展,没有出现败血症和颅内感染的情况。

与此同时,北京儿童医院眼科主任李莉组织专家团队密集会诊。“丫丫的角膜溃疡仍在进一步加重,几乎全部烂掉了,前房内还有大量的积脓。这样进展下去丫丫将面临角膜穿孔、眼球摘除,甚至感染扩散到颅内危及生命。”李莉表示。经慎重评估认为,角膜移植是保住丫丫眼睛的唯一方法。

经过多方协调努力,终于在北京同仁医院眼库找到捐赠7天之内的“新鲜角膜”,且内皮细胞数量符合儿童移植要求。

1月27日大年初六,北京儿童医院眼科主任医师蔺琪为丫丫主刀,将几乎完全形成脓疡的角膜整体切除,并对周围感染进行清创处理。由于新生儿的眼部组织极其脆弱,病变角膜被切开后,幼小的眼睛就如同“被开盖的罐头”一样,眼内组织随时都有涌出来的风险,因此这也是一场拼手速的手术。在眼科、新生儿中心、麻醉科多学科配合下,蔺琪快、准、稳地将角膜完美缝合。

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1月27日,丫丫被送往北京儿童医院手术室。医院供图

根据术中标本微生物学检测结果确定,疯狂侵蚀丫丫角膜的病菌是绿脓杆菌绿脓杆菌性角膜溃疡是角膜感染里最严重的一种,发展迅速,可在数日内导致眼部毁灭性损害而失明。

术后眼部的局部护理、抗排异及抗感染复发是彻底为丫丫保住光明的“第二战”。医院新生儿中心调整了丫丫的全身用药,眼科配制了专用的眼药水。为了防止植片感染复发和排异,丫丫需要在全天24小内轮流使用8种滴眼液和眼膏,几乎每隔半小时到1小时就需要点药护理1次。

术后丫丫未发生全身及颅内感染,经过复查孩子的眼睛已经重获光明。

另悉,目前北京儿童医院也在筹建我国第一个儿童眼库,以期帮助更多眼部疾病和失明患儿重获光明。

责编:王卓

主编:田茹

校对:乔靖芳

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