眼底黄斑的病水肿，眼底黄斑的病水肿图片

投稿用户 • 2023年2月13日 pm12:39 • 视力矫正 • 阅读 103

糖尿病黄斑水肿是糖尿病患者血糖水平居高不下时可能发生的疾病之一。在我们的眼睛后面有一层薄薄的膜，称为 "视网膜"，视觉信息在这里被识别。在这个视网膜的中心有一个被称为 "黄斑 "的部分，它对视觉特别重要，因为它能区分物体的形状、颜色和大小。当黄斑受到糖尿病的影响时，物体会出现模糊或扭曲。这是一种叫做 "糖尿病黄斑水肿 "的疾病。

■眼睛的视网膜和 "糖尿病 "实际上是密切相关的

当糖尿病导致高血糖水平时，血管会受损或堵塞，导致与这些血管相连的器官受损并引起并发症。我们眼睛后面的 "视网膜 "有许多血管，将营养和氧气输送到眼睛的细胞。当这些血管被糖尿病损坏时，就会出现糖尿病视网膜病变，这是糖尿病的三大并发症之一。糖尿病黄斑水肿是由糖尿病视网膜病变引起的。

在正常的视网膜中，血液和血液成分不会从血管中漏出。然而，当糖尿病导致持续的高血糖水平时，这些视网膜血管会变脆或堵塞，导致血液成分从血管中渗出并出血。其结果是黄斑的肿胀，被称为糖尿病黄斑水肿。黄斑负责区分物体的形状、颜色和大小，因此当眼睛的这一部分受到影响时，会导致视力模糊或扭曲，以及视力丧失。

■"糖尿病黄斑水肿 "是一种影响每个糖尿病患者的疾病吗？

最近的研究估计，每三个强烈怀疑有糖尿病的人中就有一个发生糖尿病视网膜病变，每15个糖尿病患者中就有一个发生糖尿病黄斑水肿。糖尿病视网膜病变的任何阶段都有可能发生糖尿病黄斑水肿，无论是疾病的早期还是晚期。

■如果我患上了糖尿病黄斑水肿，可以治愈吗？

虽然这种疾病很难完全治愈，但有一些治疗方法可以减少症状的发展并保护视力。第一个基本步骤是控制 "血糖"。遵循你的糖尿病医生的指示，继续正确治疗你的糖尿病。届时，可对糖尿病黄斑水肿进行的主要眼科治疗是向眼睛局部注射抗血管内皮生长因子药物，该药物可抑制蛋白质血管内皮生长因子的作用，是该疾病的致病因素。目前有四种不同类型的抗血管内皮生长因子药物，根据病人的需要来使用。

其他治疗方法包括激光光凝术，即用激光束凝固异常的血管，以及玻璃体切除术，即当玻璃体和膜组织被拉伸到视网膜表面而导致黄斑水肿时，将其切除。几十年前，唯一可用的方法是照射激光，但最近有了新的治疗方案。

■糖尿病视网膜病变和糖尿病黄斑水肿的症状是什么，如何注意到它们？

糖尿病黄斑水肿导致视力变化，如视力模糊和视力扭曲。它可以对日常生活产生各种影响，如难以识别人脸，无法看到火车地图，无法将票插入检票口，以及人们不理解你看不见。症状往往被忽视，因为没有症状的人的眼睛会代偿视力，使人难以意识到这种情况。

同样重要的是要注意，糖尿病视网膜病变是糖尿病黄斑水肿的初级阶段，在疾病的早期和中期通常没有症状。早期发现对于防止这些疾病导致的视力下降和病情发展非常重要。糖尿病患者应至少每六个月或一年由眼科医生检查一次视网膜，即使他们没有症状。

■无论如何，早期检测很重要。除了定期检查，还可以做什么？

视觉占人们从感官上接受的信息的80%以上，保持眼睛的功能非常重要。糖尿病黄斑水肿发展并损害视力的情况并不少见。糖尿病视网膜病变是日本中度视觉障碍的第三大原因。早期检测是非常重要的。可以用一张称为 "阿姆斯勒图表 "的方格纸对视力扭曲的症状进行简单的自我检查。如果在戴眼镜或隐形眼镜的情况下，用一只眼睛看床单时，方块显得模糊或变形，或者你觉得你的视力不正确，请看眼科医生。还建议糖尿病患者定期检查，即使一次检查后没有什么问题。

-患有糖尿病的人很难恢复降低的视力。如果你发现你的视力有任何问题，如视力模糊或物体出现扭曲，请立即去看眼科医生。而且，即使你没有具体的症状，我们也建议糖尿病患者定期去看眼科医生，检查他们的视网膜。我们敦促你在疾病发展之前进行早期诊断和治疗，在为时已晚之前保持你的视力。 (Makoto Inoue，京仁大学医学院眼科教授)

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