眼底黄斑的病水肿，眼底黄斑的病水肿图片大全

我国对糖尿病的研究有着悠久历史，但中医学没有糖尿病这个病名，相当于中医学的“消渴病”，内经亦称“消瘅”“肺消”“消中”，是指临床上以多饮、多食、多永三多为特征，同时伴有或不伴有形体消瘦、尿有甜味的病症。对于消渴病的病机认识：
《素问·阴阳别论》曰:“二阳结，谓之消”，这里二阳指胃与大肠。
《灵枢·五变篇》曰“此人薄皮肤，而且坚固以深者，长衡直扬，其心刚，刚则多怒，怒则气上逆，胸中蓄积，气血逆留，髋皮充肌，血脉不行，转而为热，热则消肌肤，故为消痒”，阐述了情志致病的机制。怒而伤肝，肝气上逆，气机逆乱，血行不畅，停而化淤，瘀久化热，热伤气阴，津液亏损，发为消渴。

张机在《金匮·消渴小便不利淋病》篇指出:“消渴饮水口干舌燥者白虎加人参汤主之”。他提出消渴的实质为肺胃热盛，热伤津液，故用白虎汤泄阳明之热，再加人参益气养阴，泄热而不伤阴。刘完素在《河间六书·消渴》中在《内经》“二阳结谓之消”的基础上，提出消渴病的病机为“燥热”在《三消论》中进一步强调“三消者燥热一也”把消渴病的临床症状和病机归于“燥”与“热”。阴津亏损、燥热内生是消渴病发生的基本原理。

消渴的实质为肺胃热盛，热伤津液，故用白虎汤泄阳明之热，再加人参益气养阴，泄热而不伤阴。刘完素在《河间六书·消渴》中在《内经》“二阳结谓之消”的基础上，提出消渴病的病机为“燥热”在《三消论》中进一步强调“三消者燥热一也”把消渴病的临床症状和病机归于“燥”与“热”。阴津亏损、燥热内生是消渴病发生的基本原理。
消渴病的病机，历代医家偏向于阴津亏损，燥热偏盛。消渴病病程缠绵，久病伤阴，阴虚阳动，动而化热，故阴虚为本，燥热为标。

但两者互为因果。阴愈虚，则水不制火，导致热愈盛:燥热愈盛，则热灼津液，导致阴愈虚。消渴病与五脏均有关，但重在肺、脾(胃)、肾三脏，尤以肾为重。肺为水之上源，主宣发肃降，敷布津液。燥热伤肺，宣发肃降失调，不能通调水道，则津液不能敷布周身，津液而直趋下行，故出现口渴多饮，小便频数量多等症状。

《素问·经脉别论》说:“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五行并行”可见治饮当先治气，气顺则一身津液亦随气而顺。脾胃为后天之本，气血生化之源。脾主运化，布化精微而升清；胃主受纳，腐熟水谷而降浊。脾为阴脏，胃为阳腑，脾胃受燥热所伤，胃易积而化火，脾易伤阴，脾胃既伤，则人体升降失调。水谷精微不得转输，则水谷精微下流自小便而失，故口渴多饮、多食善饥、小便味甘;筋脉肌肉不得濡养，故形体日渐消瘦。

正如《类证制裁·三消论治》云:“小水不臭反甜者，此脾气下脱症最重。”由此可见，脾胃功能失调是消渴发病的重要原因。肾为先天之本，为水之下源，主藏精，寓真阴真阳。若肾阴亏损，则阴不制阳，虚火内生，火性炎上，上燔心肺则烦渴多饮，中燔脾胃则胃热消谷，阴阳格据，肾的开阖功能失司，气化失常，固摄失权，水谷精微在膀胱内未经气化，直接下泄为小便而排出体外，所以小便多色浊味甜。

《丹台玉案·三消》说:“惟肾水一虚，则无以治余火，火旺不能扑灭，煎熬脏腑，火因水竭而愈烈，水因火烈而益干，阳盛阴衰构成此症，而三消之患始剧矣”。若肾阳虚，则气化无力，津液不得敷布，上焦不行，则口渴多饮，下焦不摄，则下而多尿。如《景岳全书·三消干渴》说:“有阳不化气，则水精不布，水不得火，则有降无升，所以直趋膀胱，而饮一溲二，以致源泉不滋，天壤枯凋者，是皆真阳不足，火亏于下之消症也”。由此可见，肾的功能失调亦是消渴发病的重要原因。

肺、脾（胃）、肾虽均可致消渴病的发生，但三脏濡养，肾精失于滋助;脾胃燥热偏盛，胃热化火，火灼津液，上灼肺津，下耗肾阴:肾阴不足，水不制火，火性炎上，上灼肺阴，中苯脾胃。病变后期常可同见肺烧胃执脾虚肾亏之症。糖尿病黄斑水肿从属糖尿病视网膜病变属于中医“消渴目病”范畴，为津液水湿在视网膜组织中的凝聚和停滞，归属于中医学中的痰饮。中医学理论认为，水肿的发生皆因人体水液代谢失调，与肺、脾、肾三脏有关。

但糖尿病黄斑水肿的病变过程有其自身的特点。发病之初，多无风热犯肺，肺之宣降功能正常，亦未伤肾，肾之气化固摄功能亦正常。脾主运化输布水谷精微，与人体的水液代谢密切相关，故责之在脾。若脾之运化失常，水津敷布失调，上泛于眼而发为水肿。黄斑色黄居中，五行属土，脾属土，故亦属脾，脾伤则黄斑水肿。所以脾虚湿盛是本病的主要病机。

#眼科##中医##黄斑水肿#

爱眼护眼，学习如何爱护眼睛 18个小方法，添加微信：shili3168 备注：视力提升！

本文内容由互联网用户自发贡献，该文观点仅代表作者本人。本站仅提供信息存储空间服务，不拥有所有权，不承担相关法律责任。如发现本站有涉嫌抄袭侵权/违法违规的内容，请发送邮件至 shili1682022@163.com 举报，一经查实，本站将立刻删除。
如若转载，请注明出处：https://www.shili168.cn/13779.html

眼底黄斑的病水肿，眼底黄斑的病水肿图片大全

相关推荐